ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ ΖΗΣΟΠΟΥΛΟΣ - ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ
  • Αρχικη
  • ΙΑΤΡΟΣ
    • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
    • ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ
    • ΙΑΤΡΕΙΟ
    • ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ
  • ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ
    • ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
    • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
    • ΠΑΘΗΣΕΙΣ >
      • ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ >
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΚΥΣΤΗΣ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΝΕΦΡΟΥ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΡΧΕΩΝ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΕΟΥΣ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ
      • ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ >
        • ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ
        • ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑ
      • ΑΝΔΡΟΛΟΓΙΑ >
        • ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ
        • ΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΑ
        • ΠΡΟΩΡΗ ΕΚΣΠΕΡΜΑΤΙΣΗ
        • ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ
        • ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΟΡΧΕΩΣ
        • ΥΔΡΟΚΗΛΗ
        • ΦΙΜΩΣΗ
      • ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ
      • ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
      • ΚΥΣΤΕΙΣ ΝΕΦΡΩΝ
      • ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ
    • ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
    • ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
  • INFOGRAPHICS
  • TEST
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΝΕΑ

Emergent Lithotripsy Better for Some Ureteral Stones

5/3/2017

0 Comments

 
Picture
Early rather than delayed lithotripsy is better for patients with symptomatic, obstructing ureteral stones, according to a new study.
“Emergent lithotripsy, either ureteroscopic or extracorporeal, can be offered as an effective and safe treatment for patients with symptomatic ureteral stone,” Riccardo Autorino, MD, of Case Western Reserve University in Richmond Heights, Ohio, and colleagues concluded in Urolithiasis, published online ahead of print.

Dr Autorino' s group evaluated emergent vs delayed lithotripsy in separate systematic reviews and meta-analyses of ureteroscopy (URS) and extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). An “emergency” procedure occurred variably within 6 to 72 hours of presentation. 

Emergent URS performed as well as delayed URS, according to a meta-analysis based on 4 studies (including 1 randomized controlled trial) of 1513 patients. The investigators reported no significant differences in stone-free rate, complication rate, and the need for auxiliary procedures. Stone-free meant the absence of a stone or fragments of 3 mm or less. Emergent ureteroscopy typically is reserved for distal stones, they noted.

Emergent ESWL was associated with more than twice the odds of achieving stone-free status and half the odds of auxiliary procedures compared with delayed ESWL. Again, no differences in rates of complications, such as hematuria or mucosal injury, were observed. “If amenable to ESWL, based on stone and patient characteristics, an emergent approach should be strongly considered,” Dr Autorino and colleagues stated. This meta-analysis involved 6 studies (including 4 randomized trials) of 711 patients. The investigators could not perform sensitivity analyses by stone size and location. 

Early treatment of stones with colic is preferable because ureteral edema can develop within 48 hours and interfere with stone clearance, the team suggested. A previous study published in the Journal of Endourology (2010;24:2059-2066) found that treatment after 48 hours is associated with longer clearance of proximal ureteral stones less than 1 cm and higher rates of retreatment and auxiliary procedures. 

Implementing emergent lithotripsy would depend on the availability of URS and ESWL. It is possible that specific machines and technologies affect results. More research is warranted.

0 Comments



Leave a Reply.

    Σχετικά

    Με το ιστολόγιο αυτό επιχειρείται η κατά το δυνατόν άμεση ενημέρωση σε θέματα που αφορούν ουρολογικές εξελίξεις και δίνεται η δυνατότητα σχολιασμού των αναρτήσεων.

    RSS Feed

    Κατηγορίες

    All
    Benign Prostatic Hyperplasia
    Bladder Cancer
    EAU NEWS
    EAU Video News
    Erectile Dysfunction
    EUT Congress News
    Hypogonadism
    Interstitial Cystitis
    Kidney Cancer
    Kidney Stones
    Overactive Bladder
    Pelvic Pain
    Premature Ejaculation
    Prostate Cancer
    Prostate Specific Antigen
    Reproductive Medicine
    Testicular Cancer
    Urinary Incontinence
    Urinary Tract Infections
    Various

Ιατρείο Θεσσαλονίκης: Εθνικής Αντιστάσεως 74, Καλαμαριά
​Τ: 2310 44 44 62, Κ: 693 63 23 794
Ιατρείο Λαγκαδά: Δ. Μήλιου 24 (έναντι 1ου δημοτικού), Λαγκαδάς 
Τ: 2394 020 780, Κ: 693 63 23 794
Picture
Όροι Χρήσης | Επικοινωνία | Copyright © 2013
  • Αρχικη
  • ΙΑΤΡΟΣ
    • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
    • ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ
    • ΙΑΤΡΕΙΟ
    • ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ
  • ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ
    • ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
    • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
    • ΠΑΘΗΣΕΙΣ >
      • ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ >
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΚΥΣΤΗΣ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΝΕΦΡΟΥ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΡΧΕΩΝ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΕΟΥΣ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ
      • ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ >
        • ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ
        • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ
        • ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑ
      • ΑΝΔΡΟΛΟΓΙΑ >
        • ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ
        • ΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΑ
        • ΠΡΟΩΡΗ ΕΚΣΠΕΡΜΑΤΙΣΗ
        • ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ
        • ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΟΡΧΕΩΣ
        • ΥΔΡΟΚΗΛΗ
        • ΦΙΜΩΣΗ
      • ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ
      • ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
      • ΚΥΣΤΕΙΣ ΝΕΦΡΩΝ
      • ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ
    • ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
    • ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
  • INFOGRAPHICS
  • TEST
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΝΕΑ